2022年度専門委員会登録申請

組合名(必須)

報告者名(必須)

電話(必須)

（１）2022年度の専門委員会登録について(必須) 登録する

登録しない

（２）上記で「登録する」にチェックを付けた場合は以下も必ずご記入ください

登録する専門委員会を下記から選択してください。尚、複数の専門委員会に登録を希望される組合は、専門委員会単位で登録をお願い致します。（まちづくり委員会は地域協議会の互選で選出されるため申請は不要です）(必須) 教育委員会

男女共同参画委員会

ヤングリーブス千葉

①登録者　氏名

①上記の方の組合での役職　

①上記の方のメールアドレス

①上記の方の資料配布方法データ配布

紙資料配布

①上記で紙資料配布希望の方は資料等送付先住所

※複数名登録する場合は、以下へ入力をお願い致します。

②登録者　氏名　

②上記の方の組合での役職

②上記の方のメールアドレス

②上記の方の資料配布方法データ配布

紙資料配布

②上記で紙資料配布希望の方は資料等送付先住所

③登録者　氏名

③上記の方の組合での役職　

③上記の方のメールアドレス

③上記の方の資料配布方法データ配布

紙資料配布

③上記で紙資料配布希望の方は資料等送付先住所

（２）備考・通信欄（何かあればご自由に記載ください）

2022年度専門員会登録申請